Prof. Dr. Sıtkı Göksu
Toplum Ve Hekim: Klinik Bilgelik Ve Mesleki İlkeler
Sağlık, hayatımızın herhangi bir döneminde mutlaka kapısını çaldığımız bir dünya. Kimi zaman hasta, kimi zaman hasta yakını olarak sağlık sisteminin içinde yer alıyoruz. Bu nedenle hekimlik yalnızca hekimleri değil, toplumun tamamını ilgilendiren bir meslek.
İşte bu düşünceden hareketle konu başlığımız:“Toplum ve Hekim: Klinik Bilgelik ve Mesleki İlkeler.”dir.
Ben hekim olarak sadece tıbbın teknik yönünü değil; hekimin hastayla kurduğu ilişkiyi, klinik dikkatini, tecrübesini, mesleki sorumluluğunu, teknolojinin sınırlarını ve hasta güvenliğini anlatacağım.
Bu yazılarımda Anesteziyoloji ve Reanimasyon alanındaki 40 yıllık mesleki tecrübelerinden süzülen önemli ilkelerden bahsedeceğim. Çünkü tıp ne kadar gelişirse gelişsin değişmeyen bir gerçek var: Hastanın karşısında hâlâ bir insan vardır ve o insanın sorumluluğunu hâlâ hekim taşır.
Teknoloji gelişirken hastayı unutmamak
Bugün modern tıp, hekime olağanüstü teknolojik imkânlar sunuyor. Monitörler, görüntüleme sistemleri, laboratuvarlar ve yapay zekâ destekli uygulamalar tanı ve tedavide büyük kolaylık sağlıyor. Fakat cihazlar yalnızca veri sunar. Monitörler sorumluluk almaz. Veriyi yorumlayan, hastanın genel durumuyla ilişkilendiren ve karar veren yine hekimdir.
Bu nedenle en önemli monitör hekimin dikkati ve titizliğidir. Hastanın cilt rengindeki değişiklik, solunumundaki farklılık, huzursuzluğu veya genel görünümündeki değişim bazen ekrandaki değerlerden önce önemli bir uyarı olabilir.
Teknoloji kullanılmalı ama teknolojiye teslim olunmamalıdır. Çünkü hasta bir ekran, robot değil, insandır.
Önce zarar verme
Tıbbın temel ilkelerinden biri, tıbbın kadim düsturu olan “Primum Non Nocere”, yani “Önce zarar verme” olacaktır.
Her tıbbi müdahale fayda kadar risk de taşır. Bu nedenle hekimin görevi yalnızca “Ne yapabilirim?” diye düşünmek değil, “Bu müdahale hastaya zarar verebilir mi?” sorusunu da sormaktır.
İyi hekimlik, her şeyi yapmak değil; doğru zamanda, doğru hastaya, doğru müdahaleyi yapabilmektir.
Burada bilgi kadar muhakeme, teknik kadar tecrübe önemlidir.
Hastayı dinlemek ve muayene etmek
Modern tıbbın güçlü teknolojilerine rağmen hekimliğin en önemli araçlarından biri hâlâ hastayı dinlemektir.
Anamnez almak ve fizik muayene yapmak, teknolojik tetkiklerin alternatifi değil; onların tamamlayıcısıdır.
Çünkü hastalık yalnızca bir laboratuvar sonucu değildir.
Hastanın hikâyesi, şikâyeti, korkusu ve yaşadığı değişimler de tanının önemli parçalarıdır.
Hekimin hastaya ayırdığı birkaç dakika bile hastanın kaygısını azaltabilir.
Özellikle ameliyat öncesinde samimi ve güven veren bir görüşme, hastanın korkusunu azaltarak tedavi sürecine olumlu katkı sağlar.
Bazen hekimin sakin sesi ve tesellisi en güçlü ilaçlardan biridir.
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.